成功渡过母爱第一关-第4部分

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母乳妈妈的保养（6）
事实上，只有极少量的药品被证明对宝宝有害，比如放疗药品、化疗药品、非法毒品等。而且大多数医生都能找到替代药品。如果您实在不放心，最好咨询一位了解药物并支持母乳喂养的专家。如果您的大夫不能满意回答您的问题，最好咨询一下您宝宝的儿科医生，他也许更了解药物对母乳喂养宝宝的影响。
　　另外，所著的《药物与母乳喂养》中文版已经出版，书中对哺乳期用药有详细的建议。
　　2。　小三阳的妈妈可以喂奶吗

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　　前不久才得知，小三阳患者在分娩后要立即检测乳汁中的乙肝病毒—DNA，如果呈阳性则不适宜哺乳。请问怎样才能避免乳汁中的乙肝病毒—DNA呈阳性。
　　一般来说，小三阳的妈妈可以喂奶，前提是宝宝出生后马上接种乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗，以有效地减除母乳喂养可能感染的风险，接种之前可以开始母乳喂养。宝宝在分娩过程中可能已经接触到病毒了。您要跟儿科医生协调好，因为妇产科不管新生儿接种的事情。
　　3。　有乳癌家族史的妇女可以喂奶吗
　　在网上看到“有乳癌家族史的妇女不宜哺乳”，是真的吗，我妈就是患乳癌的，我是不是也不能哺乳呢？我给宝宝喂奶已5个月了，现在是断了还是一直喂下去呢？
　　我没有听说过这个理论，如果您妈妈曾经患乳腺癌，那么您属于高危人群，您患乳腺癌的概率会大于其他女性，不过很多研究都证实喂奶会有效降低患乳腺癌的概率，所以您还是应该继续喂下去，当然也需要比一般人更关注您乳房的情况，定期做检查。
　　4。　哺乳期间出现乳腺炎怎么办
　　有妈妈患上乳腺炎，高烧的时候，把奶挤出倒掉，有这个必要吗？
　　患了乳腺炎也照样可以哺乳。此时的母乳中富含抗体，正是帮助宝宝强身健体应对未来病菌袭击的天然良“药”。乳房出现疼痛的肿块时，并不一定是乳腺炎，需要医生根据检验结果判定，其间继续让宝宝多次多量地*，是消除肿块，帮助母亲避免乳腺炎及其恶化的好办法。母亲也需要多卧床休息，放松心情，并根据自己的情况进行热敷或者冷敷。
　　5。　乳窦堵塞，乳房很胀怎么办
　　如果乳房很胀、发硬而且敏感，很可能是太多的乳汁存留在乳腺中。
　　您可以检查一下哺乳的姿势。引起乳腺堵塞的最常见的原因是，宝宝没有恰当地含住*，因此没有把乳房里的乳汁吸干净。
　　您还可以时间短、频率高地哺乳。在哺乳前用湿热的毛巾热敷3~5分钟。在哺乳后用湿冷的毛巾冷敷大约20分钟。按照顺时针方向反复按摩乳房。抱着宝宝哺乳的时候，用宝宝的下巴抵住结块的部位，按摩乳房，这样可以促进乳汁的流动。选择合适的胸罩，不要压迫乳房。将脚抬高，促进全身的血液循环。如果乳腺堵塞引发乳腺炎，使乳房变得红肿，感到很疼痛，而且有发烧的症状，就需要由专业的医生来帮助解决了。
　　6。　乳房已经疼了两个月，怎么缓解
　　我宝宝现在刚满三个月，我的奶水一直很好，怀孕五个月就有奶水溢出，生宝宝第三天就开始胀奶（揉了几天才把肿块挤开），现在每天喂饱宝宝后还要挤奶600~800毫升，因吸奶器吸不干净，我一直采用手工挤奶。从宝宝半个月开始，我的乳房开始疼痛，每天疼10余次，每次几分钟，疼感来自乳房深处，似脉搏跳动般的刺痛，每次只疼一处，疼处不定，*、乳房内外侧都有，挤奶前后都有疼，但很少两个乳房一起疼。请教专家：这是什么原因呢？怎样缓解？
母乳妈妈的保养（7）
您说的这种现象很可能是乳汁过剩引起了局部乳窦堵塞。乳窦堵塞指的是乳房中出现疼痛点或者硬块，但是母亲没有发烧。发生的原因是某处乳窦没有完全疏通，变得发炎肿胀。堵塞部分后方压力增大，引起周围的软组织发炎。这种“结块”现象往往一次只在一侧乳房发生。
　　热敷可以加强疼痛部位的血液循环，轻柔的按摩也有助于治疗。简易的方法之一是侧躺在浴缸温热的洗澡水中，或者用温热的水淋浴，浸泡并且轻柔地按摩乳房。两只手掌一上一下托住乳房，轻柔而坚定地进行环状运动，从硬块后方开始，逐渐过渡到*。热处理和按摩之后立即哺喂宝宝或者吸奶，有助于缓解堵塞。
　　频繁地喂奶有助于避免乳房过度胀满，也保持乳汁流畅。只要乳房摸上去柔软温热，就可以让宝宝至少每两个小时吃一次，包括夜间，先喂发炎的一侧。
　　休息是治疗手段的第三要素。乳窦堵塞或者乳腺炎通常标志着母亲过于操劳，过度疲惫。如果有可能，推掉一切活动，和宝宝一齐上床休息，直到感觉好一些。如果现实不允许，那么至少取消额外的活动，每天给自己多安排一到两个小时的休息时间。
　　7。　乳房有硬块不知会不会影响哺乳
　　我的宝宝7个月了，6个月前是纯母乳喂养的。我在月子里积了一次奶，很厉害，烧38度，吃药好后，到现在右乳房还有核桃大小的硬块，不痛，就是奶水少。不知将来断了奶乳房会不会有问题，像我这样的，宝宝多大断奶好？
　　您乳房里可能还有堵塞的地方，最好去看一下医生，中医西医都去看，如果这个硬块不是什么大不了的事情，中医有些比较好的办法帮您通奶。国际母乳会推荐母乳喂养时间越长越好，您的宝宝才7个月，考虑断奶还太早。
　　8。　牙周炎对哺乳有影响吗
　　儿子7个月。我现在智齿冠周炎，没有用药，还可以继续母乳喂养吗？炎症会不会通过乳汁影响宝宝？如果我疼痛难以扛过去，要口服消炎药，是不是需要暂停喂奶？
　　需要用什么药请您咨询牙医，并且告诉他您正在喂母乳，让他给您开不影响母乳喂养的消炎药。另外，您可以在吃药之前喂母乳，喂完母乳再吃药。还可以隔一段时间喂下一顿，这样可以将药物的影响降低到最小。
　　9。　乳房做过手术对哺乳有影响吗
　　我的乳腺小叶增生，做过手术，当时左边切除了很大一个瘤体，这影响我的乳汁分泌吗？我现在白天只要宝宝想吃就给，但是宝宝不睡大觉，这是我的奶不够吃吗？
　　做过手术，尤其是切除过腺体，的确会影响乳汁分泌，不过您只是一只乳房做了手术，另一只乳房应该能够分泌足够的乳汁。这么小的宝宝不睡大觉是正常的，不一定是因为您乳汁不足。
　　10。　糖尿病会不会通过母乳传染
　　胰岛素分子过大不会进入母乳，因此糖尿病不会通过母乳传染给宝宝。母乳喂养反而会有效防止宝宝今后患上糖尿病，也有助于患有糖尿病的妈妈缓解症状。

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　　糖尿病妈妈生出来的宝宝容易患低血糖，但还是可以母乳喂养。病症的问题需要请医生来解决。
　　11。　感染过巨细胞病毒能哺乳吗
　　我刚看到一篇关于巨细胞病毒的文章，我一直是母乳喂养，但原先刚怀孕时查过巨细胞病毒为阳性，当时医生说没事，说是以前感染过，现在没问题。可有人告诉我不能喂奶，说这种病毒可通过乳汁传给宝宝，现在7个月了，我倒也没发现什么异常，请问会对孩子有不良影响吗？
母乳妈妈的保养（8）
巨细胞病毒是人类已知的五类疱疹病毒之一。在50岁左右，所有的人都会感染上巨细胞病毒，但是很少有人显现病症。如果母亲检查巨细胞病毒为阳性，就有可能通过母乳将其传染给婴儿，同时也会传输针对巨细胞病毒的抗体。根据科学家20年来的观察和研究，尚未有足月儿由于从母乳中感染巨细胞病毒而显现病症。有些专家建议将乳汁进行巴氏消毒，或者冷冻3~7天，都会有效杀除病毒。如果您已经母乳喂养7个月，可以检查一下孩子是否巨细胞病毒阳性，如果是足月儿，发生健康问题的概率就微乎其微。
　　12。　人流后能母乳喂养吗
　　我的宝宝9个月了。在宝宝8个多月的时候我意外怀孕了，去医院做了人流，对于能否继续哺乳，医生说法不一，有说不影响的，也有说最好三天后再喂的，而周围对此更是说法不一，有的说怀孕了身体里的奶就“馊”了，不能再喂宝宝，有的又说奶会更多，因为第二次的奶也会一起出来……我很困惑，到底奶的质量有没有受到影响呢？还能不能接着喂呢？
　　根据国际母乳会的资料，母亲经历一般外科手术，一旦麻醉消退，母亲能够活动时，就可以喂奶。无论怎样的病痛，只要母亲能够并且愿意坚持哺乳，就没有必要间断。人工流产是一个很小型的常规手术，不需要母亲住院或者接受进一步的治疗，所以哺乳应该能够继续进行。也许您会感觉比较虚弱，术后一段时间注意多休息，补充营养。
　　至于怀孕后母乳会变“馊”这样的说法，是因为母亲怀孕后，体内荷尔蒙的变化，导致母乳的味道有所变化，但并非意味着不能给孩子喂。很多妈妈在生完第二个宝宝之后，大小两个孩子一起喂，这叫做“串联哺乳”。
　　13。　甲亢的妈妈能够喂奶吗
　　甲亢是一个比较特殊的疾病，患甲亢的妈妈能不能喂奶，要看医生的治疗方案来决定。如果没有用到放射性治疗甲亢的药物，是可以哺乳的，但是要随时监测孩子体内的甲状腺素的量，还有母乳量。如果用到放射性的物质，最终要看她的治疗方案和目前的甲亢水平。
　　如果妈妈吃了甲状腺素抑制剂，就需要提醒婴儿的医生，让小婴儿的甲状腺素含量可以监测到。通常跟医生说有这样的情况后，医生就会让您断奶。所以在这个问题上，主要靠妈妈和医生共同讨论治疗方案和喂养方案。
　　14。　怎样对付鹅口疮感染
　　鹅口疮是由念珠球菌体过度增生所引起的霉菌感染。念珠球菌一般存在于口腔、肠胃道、*，但在合适的环境下可蔓延于全身。念珠球菌喜生于温暖潮湿的环境中，因此对哺乳妈妈而言，鹅口疮还包括乳房及*的感染。
　　通常鹅口疮初期的症状是痛，很多妈妈形容鹅口疮的痛是*或乳房甚或二者皆有的灼痛或刺痛。一般在喂奶的时候开始痛，持续至二次喂乳之间。挤奶的时候也会痛。
　　鹅口疮可能会造成*痒或起皮屑，发红或泛光，少数的会有白斑在*或乳晕上，有时候在*或乳晕上会出现红色或粉红色带着小水泡的疹子。
　　当妈妈现在或最近曾经有过*念珠球菌感染时，容易发生鹅口疮感染。婴儿的口腔感染鹅口疮的征兆为唾液像珍珠般发亮或在口中有像奶渣的白色斑点，如果弄破会流血。此外婴儿可能会出现一般治疗无效的鲜红色尿布疹。患鹅口疮的婴儿可能会哭闹，拒绝喂哺，或是频繁地出现断断续续吃奶的现象。有的母亲或婴儿并无明显的鹅口疮症状，只有疼痛是唯一的症状。治疗方面首先应就医以得到确定的诊断。最好是母亲与婴儿能同时治疗，即便只有其中一人出现症状。
　　如果只有*感染，可在*局部涂抗霉菌药物（软膏或乳霜）。当输乳管出现感染或局部性药物治疗未能见效时，医师可能会指示使用全身性的抗霉菌药物。
　　许多母亲发现单一剂量并不能有效治疗，有时需持续用药至两周。
　　龙胆紫（紫药水）是不需处方签的抗霉菌药物，但仍需经医师的指示使用，以免因使用不当或长时间使用造成危险。
　　以稀释的醋溶液（一大汤匙的醋加入一杯水中）　擦在*上是一种简单又有效的治疗，特别是同时配合使用其他治疗时。在每次哺喂后以一干净的棉球蘸稀释的醋液擦拭在*与乳晕上，再让*自然风干。
　　口服乳酸菌中含有益菌能帮助抑制消化道中念珠球菌的生长。乳酸菌可在健康食品店中的冷藏区买到。为达到最佳疗效，应在症状结束后再继续服用两周的乳酸菌。
　　其他一些药草或自然疗法对某些人会非常有效，可向专门医师或合格药草医师询问。
　　居家照顾的措施有4个方面：
　　所有的玩具、安抚奶嘴、奶嘴、吸奶器具、乳房罩、*矫正罩等均需每日以沸水煮沸消毒二十分钟。安抚奶嘴及其他橡胶奶嘴需每周更换。任何潮湿或有接触到婴儿唾液或母乳的物品都可能会滋生念珠球菌。
　　以热的肥皂水清洗溢乳垫、胸罩及布尿布。洗衣服时加入一杯漂白水或在冲洗衣物时加入一杯醋也蛮有效。之后应用烘干机烘干或置于阳光下晾干。熨斗的高温也可杀死衣物上的念珠球菌。
　　洗手后使用抛弃式的纸手巾拭干，洗澡用毛巾每用一次即清洗，以及常更换牙刷。
　　所有家庭成员需一起接受各种念珠球菌感染的治疗，包括*、胯下、手脚指甲和尿布疹等。甚至宠物也可能窝藏念珠球菌。饮食的改变也可帮忙减少念珠球菌的繁殖，减少糖分摄取非常有效。另外减少乳制品或含酵母的食物，包括酒精，也有帮助。多吃大蒜可增加免疫力并可帮助控制滋生念珠球菌。
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