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身体圣经-第28部分

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怕寒、头疼、新陈代谢紊乱、月经不调。伴随着肥胖又有其它很多疾病的风险:高血压、高胆固醇、血管阻塞、心脏病、中风、糖尿病、骨质疏松症、慢性肾脏问题或肾脏衰竭,以及某些癌症。
  食欲过盛 食欲过盛可能会食欲非常大,但不长胖。食欲过盛患者在的地方,大量的食物会被一扫而空,在她们的房间里会发现空的包装袋和瓶瓶罐罐。有些食欲过盛患者专门吃容易吐出的食物,加工谷物、液体沙司、牛奶饮料或冰激凌这些东西通常比固体食物,如肉或面包,更容易吐出来。吃完饭之后食欲过盛患者通常就躲到洗手间去了,尽管很多人都认为她们是在刷牙,但是洗手间里和她们的嘴里会有呕吐的气味。呕吐之后刷牙,会导致牙齿珐琅质比正常情况下腐蚀更快,所以食欲过盛者可能牙齿不好(用氟化物清洗嘴巴腐蚀性更小)。
  食欲过盛患者一般性格外向、自信、自立,但是内心她们很焦虑,没有安全感。她们害怕批评,避免不同意见。因为她们很难处理和表达她们的感情需求,所以她们就直接吐出来。大多数食欲过盛者关注吃喝饮食已经很多年了。这可能是源于父母对饮食的担心,或者是瘦削与〃被人接受〃之间的联系。很多人节食失败的时候,就去用药物摧泻,担心没有别的办法可以减肥。矛盾的是,这个时候饮食紊乱可以暂时提高自信,源于一种不该有的成就感。食欲过盛者会撒谎,她们装作不需要节食,就能变得这么苗条。但是,食欲过盛者的安慰来自于吃东西,以及他催泻的时候的那种宽慰。这种安慰成为控制感情的让她们上瘾的方式。一旦狂吃/催泻的循环开始形成,身体和精神上的后果会破坏她们最初的自我价值感和控制力。
  食欲过盛被错误的认为没有厌食症或瘾那么危险,因为如此食欲过盛尤其有危害。尽管死亡率更低,但它会产生严重的精神和身体危害。食欲过盛者把自己同朋友和家庭孤立起来,迷茫、情绪不稳定、易怒,除了等待下次狂吃/催泻之外无法集中精力做任何事情。经常呕吐导致脸颊和下巴部位异常肿胀,会在手后面和指关节长胼胝体。食欲过盛者可能会月经不规律,或者月经完全停止。经常呕吐会导致脱水,会导致钾和钠流失,引起体内电解质失衡。这会导致心跳异常,可能导致心脏衰竭和死亡。呕吐时释放的胃酸会导致牙齿变坏,气味难闻。呕吐还会引起口腔溃疡、嗓子沙哑、胃功能紊乱。长期食欲过盛者还会食管发炎或破裂,甚至胃破裂。

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  治疗饮食紊乱 饮食紊乱的女性通常需要专家的帮助,但是自我帮助也会有效,但是认知行为疗法尤其有效,特别时如果病人治疗的很早,家庭咨询、心理疗法、上门治疗、抗抑郁药也都有效。英国一项试验研究,教给厌食症患者的父母一些心理疗法技巧,这使得重新住院率更低(10%),所以英国和美国正在进行更大规模的临床试验。但是,因为家庭功能障碍通常是激发饮食紊乱的原因,所以这个需要大量父母努力的疗法不太可能对每个人都有效。关于健康和营养的教育会有帮助,但是最终还是取决于病人自己的决心。她们需要学会怎样去改变她们的行为,怎样重新训练她们的身体来识别是否过饱,养成正常的饮食习惯,使她们远离食物瘾。最重要的是,她们需要去除关于个人体重对个人影响的障碍思维和感觉,调整负面的身体形象。
  
8。11 饮食紊乱(3)
14岁的时候,我看起来好极了,身高5英尺8英寸,体重51公斤。但是,然后我的体重骤升至96公斤。我的地狱般的生活自此开始了。到18岁的时候,我的体重71公斤。24岁的时候,我成为一个半食欲过盛者。我讨厌自己,我好多年都没有男朋友,觉得很孤独。有一次我甚至想从我在香港的公寓阳台跳下去。最后,我问我的室友是否可以把厨房的门锁上,因为他不进厨房而我离不开厨房。甚至在外面大吃了一顿晚餐之后,回到家我还会继续吃。室友说我可以把所有的东西都扔掉,但是我留下了一大桶米、糖和面粉,你说我能拿这些做什么?第二天晚上,我回到家感觉非常的绝望,以至于我把面粉和糖用水搅拌在一起,都抹在脸上。花了四年的时间才好转,又过了八年,我才不需要治疗了。怎么会发生这种 事情呢?我不知道,但是我家人希望我苗条,父亲总是给我提供节食的动力。我所知道的就是我很痛苦,自信心为零。
  Annabel,39岁,美国
  不良网站Weborexia
  尽管网站服务商试图禁止,但是目前仍然有约四百个赞成厌食症和食欲过盛的网站,任何人只要努力去找就能找得到,它们会提供无法想象的令人吃惊的一些变瘦的诀窍:咀嚼但不吞咽、只吃无糖的果冻、吸烟、喝减肥可乐、肚子咕噜叫的时候就用手捶肚子、穿宽松的牛仔衣以掩盖减肥、在腰带里面多放纸币、去医生那里称体重之前先喝两升水。其基调就是如何饿自己,如何不节制地减肥而不被人发现,如何每天只吃六次50卡路里的食物(每天卡路里总量就是300,比年轻女性所需要的热量要低1600卡路里)。那些网站展出患者的照片……像活着的骷髅……摆放在名模照片的旁边,对比起来,这些名模看起来像吃的很好,很健康。为了使那些网站的访客保持他们的自杀倾向,这些网站提醒他们说〃没有什么东西比瘦的感觉更好〃。
  有人曾经说,我的屁股很大,我很讨厌这样。我的屁股仍然很大,我很讨厌它。我不想看起来像我妈妈,她把这个遗传给我的。我想要成为普通人中的一部分,但我认为我的大屁股使我跟别人不同。如果我不严格控制的话,我就会超重,所以我会称量食物。我会称我所吃的每一种食物的重量,因为我意识到我有时候会吃30盎司的穆兹利,有时会吃80盎司。我吃穆兹利的时候会吃12克葡萄干,我会数好。我吃20盎司肉或鱼,还有很多水果蔬菜。我尽量不吃人工食品,包括面包。我的饮食使低脂饮食,但这个低脂饮食是我自己创造的。这是一个永久性的食谱,我已经坚持了20年了。如果有人做了蛋糕我会吃,但是只吃一小片。如果我在餐厅吃沙拉,我不会要调料。我并不觉得我是在折磨自己,我就是不能吃油腻的食物。我的同事说这是厌食症,但这只是我自己的世界。这不是我想从别人那里得到的东西,我认为我自己非常自律,不会被诱惑别人的东西所诱惑。要么我会活到105岁,要么被公交车撞上时我会多希望自己吃了所有甜甜圈。
  Frankie,55岁,威尔士
  自从大约15岁开始,我就有饮食问题。还是孩子的时候,我就受到了影响,我认为当我上寄宿学校的时候,我用食物来做安慰。我一直在节食,但是没有好转。但是现在我正在坚持一个由肥胖生命线所推荐的100天节制饮食计划,肥胖生命线是英国医疗协会的一部分。我正在双管齐下……一方面找医生治疗饮食紊乱,一方面坚持节制饮食计划。我每天吃三次奶粉,100天不吃其它食物,他们保证这样我会瘦19公斤。这个计划的目的就是让有体重问题的人了解自己的行为,然后给你机会监控没有食物的情况下你的反应。它帮助你认识到你想吃东西的时间……你疲惫、愤怒或沮丧的时候。有时候我就是通过吃东西来发泄感情,而这个节食计划让你了解自己的反应,学会怎样不吃东西就能够处理。这就是学会怎样去打破旧习惯。我认为在我这个年龄这是唯一有效的方式,我已经在6周之内减了13公斤了。
  
8。11 饮食紊乱(4)
Deborah,37,英国
  
8。12 50岁以后的健康(1)
绝经 100年以前,绝经其实不存在,因为绝大部分女性在50岁之前就已经去世了。到2008年,绝经后的女性将构成美国最大的人口群。尽管有大量女性平安度过这一自然生理过程,但是绝经继续带来更大的压力,比萨达姆·侯赛因带来的还大。〃这一改变〃成为女性中年时身体各个方面滑坡的罪魁。只管道来……心血管疾病、骨质疏松症、认知功能下降、性欲下降、甚至丧失魅力,某个时刻绝经就到来了。事实上,老年女性所经历的不健康状态是她们20几岁和30几岁时的生活方式的结果,这种不健康在女性50几岁的时候开始表现出来,并不意味着这就跟雌激素下降有关系。现在50几岁和60几岁的女性是在一个相对比较富裕的时代长大的,不像她们的妈妈,她们自己在经济可以独立。她们喝名贵的酒、吸名贵的烟、吃名贵的食物,还有些人去尝试处方药(减肥药、巴比妥类药物)。没有很多人会锻炼。绝大多数人都节食。年轻时所有的这些行为都对她们年老时产生了影响。绝经期还是女性必须要作出重大的生活方式改变的时期,这对她们产生了压力。孩子长大了离开了家,年长的父母开始虚弱需要照顾,或者去世了。年龄大的女性发现很难改变工作,或在职业上有所进展,有些人还会经历她们不想要的离婚,这对她们有情感上的影响,通常还有经济上的影响。这些因素对女性身体和精神健康产生的影响远远大于激素变化的影响,但是难以明状的痛苦无法用药物治疗,所以绝经就被认为是罪魁。
  什么时候出现? 绝经发生在卵巢最终停止生产雌激素和雄激素的时候,据估计绝经第一年雌激素含量平均下降80%,但是知道完全绝经之前,你还是可以怀孕。(40-55之间的女性,每20个中有一个由于没有月经去看医生的人会怀孕)。绝大多数女性约51岁左右绝经,少量女性早在40岁的时候就会绝经,极少的情况是到60多岁绝经才会出现。厌食症患者和吸烟者更容易早绝经,超重的女性绝经更晚,因为雌激素是由脂肪组织产生的。这并一定就是好事,因为体重过多的女性更可能患冠心病。如果你两个卵巢都被切除了,或者做过完全的子宫切除手术(子宫和卵巢都被切除了),你就会立刻出现绝经症状,不管你年龄多大。如果你的子宫被切除,月经会完全停止。但是很多医生在做子宫切除手术时会留下健康的卵巢,这就意味着绝经症状会按正常情况出现。
  近绝经期 绝经症状从开始到最后一次月经(在45岁-50岁之间)通常要经过3-5年时间,在你最后一次月经后还会持续一年。这段时间一些绝经症状可能出现,荷尔蒙含量可能会以不稳定的方式减少,引起周期不规律、经血量大、两次月经之间出血。如果你的月经停了一年时间就证明了是绝经。血液测试促卵泡激素的含量可以帮助证实这一点。促卵泡激素在一般情况下在绝经期上升到高含量,并且一直保持高水平。其它的检查测试包括血压、胆固醇含量和甲状腺功能。还推荐乳房X光照片和PAP。有些医生还会测试骨密度,但是有骨质疏松风险的女性,可能应该接受治疗,不管有没有经过骨密度测试。
  症状 80%的女性会经历以下一种或多种症状,尽管只有10%…35%的人把这些影响说成是严重衰退,目前关于女性或多或少会受绝经影响的原因还没有达成共识。一般说来,没有结婚、没生过小孩的女性更容易应对,而已婚妈妈会感觉更难。雌激素含量下降引起血管放松和收缩方式的改变。这会导致血液流通的改变,增加体温,导致潮热。潮热会持续从几秒到6分钟。潮热通常突然出现在胸部、脖子和脸上,每天可能会出好几次。潮热会让人很尴尬,还消耗体力。多穿几件比较薄的天然纤维衣服,可以帮助你快速应对改变的体温。有些女性发现晚上更糟糕,半夜醒来大汗淋淋,这会干扰她们的睡眠,导致疲惫和易怒。务必保持你的卧室凉爽,用薄一点的毛毯,不要盖羽绒被。其它相关的症状有头疼、恶心、难以集中注意力。
  
8。12 50岁以后的健康(2)
雌激素含量下降还会影响膀胱,女性可能会小便更频繁,或者是液体积留和阴道发炎,或者性交时刺痛,使得女性更容易受传染,如真菌性口炎和膀胱炎(250页)。缺乏雌激素会使阴道内壁变薄,更没弹性。天然润滑液数量减少会导致性生活不适,但是好的润滑油可以解决这个问题。绝经期情绪不稳定,会影响性欲和与爱人的关系,抑郁也很普遍(绝经期女性患抑郁的可能性增加一倍)。
  营养补充剂
  约16%的英国女性使用多种方法来治疗绝经症状。你必须咨询医生,因为补充剂可能会和你服用的其它药物发生反应。科学家认为日本女性以大豆为主的饮食中所含的植物雌激素,对预防潮热起作用。试试豆奶、豆腐、印尼豆豉或酱油。天然维他命E被标示为d…α生育酚,被认为可以缓解抑郁,每天摄入200克以上可以帮助减少潮热。草本补充剂也被认为有所帮助,但是要先问问你的全科医生,氨基酸、色氨酸被认为可以提高大脑血清素的含量,每天1-3克可以缓解抑郁,或者试试25-50毫克维他命B6,也有同样效果。圣约翰草可以帮助缓解轻度抑郁,益母草、钙和维生素B群帮助减少焦虑,山楂、蒲公英和芹菜种子可以帮助预防液体积留,褪黑激素、洋甘菊或缬草有助于睡眠。
  绝经并没有使我很烦恼,因为我不再想要孩子了。绝经之后,我真地感觉解放了。知道你不会再怀孕了是一种解脱,这给你一种自有感,我其实没有什么症状,但这可能跟我一直都健康有关。我每个星期在户外女士泳池游泳四次。我相信这可以提高你的精力,我还做普拉提和太极。我认为你对自己感觉如何非常重要。感觉自己老的人没有做足够的努力对抗衰老,她们通常不行动,花了太多的时间去担心衰老。那些对自己感到遗憾的人通常受到更多负面影响。年轻人说他们太忙,没时间锻炼,等他们将来有时间就会锻炼,但是如果你等,那就太晚了。人们应该把健康和与爱人的关系作为最重要的事情。如果为事业牺牲这些事情,长远来看是非常负面的。到最后重要的不是钱,而是你对家庭的感觉,你有多少朋友,你健康不健康。
  Philippa,68岁,英国
  
8。13 是否接受激素替代疗法
1998年一项调查大众媒体(1981-1994年)对绝经的宣传的研究表明,媒体的宣传大多是负面的。媒体进行负面报导的频率从1981-1994年稳定增加,激素替代疗法(HRT)可以有效治疗绝经的宣传频率也稳定增加。无数研究表明,期望会影响结果(如果你感觉什么不好,结果就真的不好),这表明把绝经作为一种〃疾病〃或〃缺陷〃,会影响女性对此的态度。绝经被宣传为可以治疗,使得很多女性相信激素替代疗法是一种有效的治疗方法。过去20年以来,更少的女性进入更年期,等着看她们是否需要药物帮助。所以,在做激素替代疗法之前,先问问医生,考虑一下更少雌激素(如不使用激素替代疗法)会减少子宫癌和和乳腺癌的风险,收缩子宫肌瘤,消除月经(使用激素替代疗法你还会月经出血)、经前综合症和月经偏头痛。
  激素替代疗法旨在代替随着女性年龄增大而减少的激素,对抗如潮热、夜汗、情绪不稳定等症状。雌激素疗法是最初的激素替代疗法,在20世纪60年代流行开来,但是到70年代,人们知道单独用雌激素会增加6-8倍子宫内膜癌的风险。从那以后,绝大多数医生开药都把孕酮与少剂量的雌激素结合起来,以防止子宫内膜过分生长。(有时用口服避孕药来代替激素替代疗法,因为避孕药含有孕酮和雌激素。)

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  在英国,每年有600万女性使用激素替代疗法,来缓解绝经症状。但是,2002年,美国一项研究调查16608名50-70岁的女性服用孕酮加雌激素,这项研究原本计划要持续到2005年,但是当研究人员发现孕酮加雌激素明显会增加乳腺癌风险时,这项研究提前中止了。证据还表明冠心病、中风、肺栓塞的风险增加。英国的医生试图消释人们的恐惧,强调那项研究中使用的两种激素混和的量在欧洲根本没有,但是人们对曾经一度被作为灵丹妙药的这种药物信心大打折扣。激素替代疗法还被用于对抗骨质疏松症,但是现在专家认为它没有为对抗其它风险提供足够的保护。这一消息自然使女性产生了迷茫感,甚至恐慌。医生通常认为短期使用(1年)是安全的,短期使用可以帮助女性度过绝经症状最严重的时期,但是一旦女性开始停用药物,症状又会重新开始。如果你使用激素替代疗法时间很长,正在担心,那么去咨询你的医生。他可能会建议你停止激素替代疗法两周,然后做一次乳房X线检查,以让自己宽心。
  十年前我有个巨大的子宫肌瘤,医生用注射来使它收缩,但是后来他们说要做切除,因为我很容易长东西。我通过锁孔手术做了子宫切除,手术出了问题,他们不应该那样做手术,我大出血,几乎死去。结果,我非常反对非常害怕手术。手术之后我立刻进行HRT,所以绝经没有出现,我也没有什么绝经症状。我认为HRT很棒,到现在我已经使用十年了,如果我没有使用的话,我会经历绝经,所以我宁愿冒险一试。我的妈妈36岁时死于癌症,所以家里对癌症都有些紧张,但是现在我不怕了。几年前我得了胆结石,很痛,但后来治好了。我做了腹腔镜检查,医生发现我的膀胱里有一个结石,膀胱基本上不运作了。很令人担心,因为如果发作的话,可能会致癌,但是我非常害怕危害性的手术,我觉得我宁愿好好活到我能活到的时间。我是个乐观主义者!
  Roseanne,60岁,英国
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8。14 心脏、骨骼和胸部(1)
心脏疾病和中风 尽管乳腺癌和骨质疏松症似乎更加普遍,但冠心病(CHD)事实上是老年女性的头号杀手。癌症是第二号杀手,中风第三,但每年死于心脏疾病和中风的女性数量几乎是所有形式的癌症加起来的两倍。当细胞、脂肪和胆固醇开始阻塞给心脏和大脑供血的动脉,心血管疾病就产生了。如果血液凝块或其它粒子突然阻塞了已经变狭窄的动脉中的血液流通,就会发作心脏病或中风。年轻女性通常有益胆固醇含量比男性更高,但当接近绝经时,绝大多数女性体内有害胆固醇和胆固醇总含量开始上升。这是否是由于雌激素下降引起的还不得而知,但冠心病风险在50岁之后极大增加。更多的男性得心脏病,但女性得心脏病存活下来的机会更少,因为她们年龄更大时发作心脏病。研究表明38%女性在心脏病发作后一年之内死亡,女性第二次发作心脏病的比例是35%,男性是18%。你可以通过注意饮食(第二章)、定时锻炼(第四章)、控制高血压、不吸烟、定期做体检、学会观察心脏病和中风的早期征兆,来减少心脏病的风险。学会观察心脏病和中风的早期征兆你就可以知道中风正在形成,如果中风发作可以得到医疗救护。医疗救护及时的话,通常可以减少中风引起的残疾。
  骨质疏松症 骨质疏松症导致骨骼变薄,增加骨折的风险,特别是手腕、臀部或脊椎。骨质疏松症最先的征兆通常是轻微撞伤或摔跤会引起骨折。骨折会逐渐导致疼痛、无法动弹、失去自理能力,甚至死亡。随着女性年龄增大,骨质疏松症还会导致身材缩小,还会出现老年驼背。据估计,在英国,骨质疏松症每年会引起超过20万次骨折。50岁以上人群中,三分之一女性会受骨质疏松症影响,十二分之一男性会受影响,但是瘦削、皮肤白的绝经期的女性骨质疏松的风险更高。长期使用皮质类固醇药物、母亲有骨质疏松、吸烟、过多喝酒、静坐不活动的生活方式、体重过低也会增加骨质疏松的风险。预防骨质疏松的方法(富含钙的饮食和定时锻炼)必须早在绝经之前开始,因为女性早在30岁时就开始丧失骨质了。这对300万骨质疏松症患者来说太晚了,目前NHS和政府每年为这些患者花费17亿英镑(每天500万英镑)。想避免骨质疏松引起的疼痛和无法活动的女性应该戒烟、在推荐安全量范围内喝酒、定时做承重锻炼(128页)、保持理想体重、饮食富含钙、维他命D和大豆(80页)。尽管激素替代疗法早已经是有骨质疏松风险的女性的处方疗法,但也有大量其它的药可以治疗骨质疏松。双磷酸盐(Bisphosphonates)是非激素药物,帮助保持骨密度,减少骨折率。钙和维他命D补充剂有助于老年人降低臀部骨折的风险。可选择性雌激素受体调节剂(SERMs)是一种与雌激素作用大致相同的药物,帮助保持骨密度,降低骨折率,特别是脊椎骨折。抗雌激素药他莫昔酚moxifen)可以预防骨质疏松和乳腺癌,但它会刺激子宫组织,轻微增加子宫癌的风险。
  乳腺癌 工业化国家通常比非工业化国家乳腺癌的比例更高。原因还没有完全弄清楚,但如果有乳腺癌家族病史,月经开始很早或绝经很晚(55岁之后),使用混和激素替代疗法,从没生过孩子,很晚才生孩子,吸烟或大量喝酒,乳腺癌的风险就会增加。饮食油腻和肥胖可能也极大促成了乳腺癌的增加,因为脂肪刺激雌激素的生产。这是坚持阿特金斯食谱的女性应该要记住的。
  因为没有人清楚地知道乳腺癌的起因,所以没有明确的方式去预防。健康饮食、定时锻炼、减少喝酒将会减少乳腺癌的可能性,但不会完全去除这种可能性。女性年龄越大,患乳腺癌的可能性也就越大。白人女性比其它种族或民族的女性患乳腺癌的几率更大,但是她们存活的可能性也更大,主要是因为她们通常能够更早诊断出病症。只有约5%乳腺癌是由于遗传,但风险高的女性可以服用他莫昔酚作为预防措施。
  绝大多数乳腺癌都是女性自己最先患上的,所以过去30年来,医生建议所有女性每个月检查一次她们的乳房(39岁以上的女性每年需要做一次全面体检)。但是最近由加拿大预防监控工作组所做的研究警告,自我检查乳腺癌显示出的是〃没有好处的坏结果,没有害处的好迹象〃。他们担心的是发现有肿块引起错误警觉的女性会经历不必要的活组织检查,引起疤痕、畸形和情感压力。尽管进行自我检查和不进行自我检查的女性相比,乳腺癌的死亡率基本上相似,但是定期乳房检查使你得以更熟悉乳房每个月所经历的变化,使你更容易察觉出异常变化。
  
8。14 心脏、骨骼和胸部(2)
怎样检查乳房 检查的最佳时间是月经之后约一周时间,最好是在淋浴或洗浴时进行,因为手指在湿漉的皮肤上更容易滑动。用手指轻轻滑过乳房的每一处,从底下直到腋窝。检查是否有肿块、肿块或变厚。下一步,站在镜子前,把手臂抬起举过头顶,然后把手掌放下至臀部,放下时用力,以使胸部肌肉收缩。检查每只乳房轮廓是否有什么变化,是否肿胀,皮肤是否微凹,乳头是否有变化。然后平躺在床上,在你的右肩下面放一个枕头或折叠的毛巾。伸出右手,放在头后面,使乳房组织更平铺在胸部。用左手手指轻轻转圈,从有如放最高处开始,然后沿着乳房按圆圈转动。每只乳房下面有硬组织肿块是正常现象。向乳头移动,继续划圈,检查乳房的每一处,包括乳头。把针头放在左肩下面,左手伸出放在头后面,用右手在左乳房上重复以上步骤。最后,在拇指和食指之间轻轻挤压每只乳头,如果发现肿块、微凹或有排泄物,尽可能快去看医生,但不要惊慌,十分之八肿块其实无须担心。
  治疗 80%情况下,乳房的肿块不会致癌,无须切除。有的自行消退,有的是由正常激素变化导致的,随着月经周期出现和消失,月经时乳房会更丰满,可能还更柔软。医生可能会根据年龄、风险指数和肿块的特征,建议再测试,如超声波检查、乳房X光检查或活组织检查。如果乳腺癌发现得早,治疗的选择更多,存活的机会更大。诊断出乳腺癌的女性五年存活率是86%,很多被诊断为乳腺癌的女性并不一定就要切除一只乳房。实验室测试可以诊断癌症的致命性有多少,是否扩散到淋巴结或其它部位。有些女性乳腺癌细胞依靠女性荷尔蒙(雌激素和雄激素)来生长,这样的情况可以直接切除卵巢,停止生产天然激素来加以治疗,或者使用他莫昔酚药物治疗,他莫昔酚可以帮助减少治愈乳腺癌复发的几率达40%,但是它会轻微增加子宫癌的风险。英国对阿纳斯特罗(Anastrozole)药物的新研究证实这种药可以有效阻止雌激素的产生,而且阿纳斯特罗比他莫昔酚的副作用更少。正在对10000名绝经后女性进行试验,如果结果是肯定的,这可能会是乳腺癌风险高的女性进行预防的第一选择。
  心脏病的征兆
  胸部中间不适时间超过几分钟,或者这种不适感消失了之后又发作。感觉就像是有不舒服的压力、挤压、鼓胀或疼痛。
  一只或两只手臂、背部、脖子、下巴或胃部疼痛或不适。
  呼吸短促,这通常是在胸部不适之后出现,但也会在之前发生。
  冷汗、恶心或轻微头晕。
  中风的征兆
  脸上、手臂或腿上,特别是身侧突然麻木或虚弱。
  突然迷糊,口齿不清或听不懂别人的话。
  一只或两只眼睛突然出问题或突然严重头痛。
  突然走路困难、晕眩、丧失协调感或平衡感。
  如果你或你身边的谁出现以上征兆,立刻拨打999。
  我很开心活到了76岁,但我希望还能活得长一些。4年以前,我做了乳房切除,所以要到明年我才会知道是否完全治愈了。我自己发现了肿块,然后立刻给我的医生打电话。我得知这是致肿瘤的,但我在NHS做了治疗,结果不能再好了。我没有做什么化疗或放疗,因为当医生做乳房切除时,淋巴结里没有癌细胞,他把淋巴结全部切除了。我的一个朋友去私人诊所做了化疗和放疗,结果死了。因为我的年龄,我没有做修复手术,但是如果我更年轻,我可能会做。如果你的伴侣会同情你,并且接受了,但这对你的自信心也非常重要。我康复的很好,但是几个月前我摔倒的时候,我非常地不安。并不一定手臂会有损伤,因为手臂做了淋巴水肿导液。皮肤干燥也让我不安,但我服用他莫昔酚,我认为是这种药导致皮肤干燥。医生给我开了水状的乳液,和乳化软膏,但没有效果。最近我买了博姿(Boots)17号霜治疗干燥肌肤,我认为还有效。
  
8。14 心脏、骨骼和胸部(3)
Hellen,78岁,英国
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